|
Очень большое место уделяется в Аюрведе диагностике заболева-
ний. Заболевания могут вызываться кармой, греховными действиями,
дисбалансом Тридоша, накоплением Амы, неправильной диетой, влияни-
ем злых духов, времени и другими причинами."Чтобы правильно поста-
вить диагноз, необходимо исследовать все, что поддается чувстве-
нному восприятию - доша, Дхату, мала и их проявления, и только
выяснив причину заболевания можно приступать к его лечению."- гово-
рят древние тексты.
Это подтверждают и такие корифеи Аюрведы, как Бхавамишра в
своей "Бхавапракаше" и Шарангадхара в "Шарангадхара Самхите". Они
делают упор на пульсовой диагностике заболеваний и описывают око-
ло ста пятидесяти видов патологического и физиологического пульса,
различая его по силе удара, скорости, частоте, ритму, сочетаниям и
т.д. По пульсу различаются практически все виды дисбаланса Тридо-
ша, и можно сказать какая из доша и субдоша связана с Амой, какая
преобладает, а какая - угнетена.
Пульсовая диагностика Традиционно Аюрведический врач определяет пульс тремя пальца-
ми в трех точках лучевой артерии, ибо считается, что в них пребы-
вают все три доша. Каждый палец врача проверяет одну из трех доша
- указательный определяет Вата-доша, средний - Питта-доша, и бези-
мянный - Капха-доша. Пальцы кладутся таким образом, чтобы указа-
тельный палец был ближним к запястью больного, причем доша полых
органов исследуются поверхностным надавливанием пальцев, а доша
плотных органов - глубоким.
Если у человека преобладает Вата-доша, пульс под указательным
пальцем будет ощущаться достаточно резко, но не регулярно, вразно-
бой. Он будет иметь волнообразный характер, очень похожий на дви-
жение змеи по земле. Такой пульс называется Наганади, или "пульс
змеи".
Если у человека преобладает Питта-доша, то сильный пульс будет
нащупываться под средним пальцем. Пульс Питта очень силен, активен
и имеет скачкообразный характер, похожий на движения прыгающей ля-
гушки. Такой пульс называется Маугланади или "лягушачий пульс".
Если у человека в организме преобладает Капха-доша, наиболее
ощутим будет пульс под безымянным пальцем врача. Этот пульс будет
ровный и сильный.Он имеет волновой характер. Его удары можно срав-
нить с движением лебедя, плывущего в озере, поэтому такой пульс
называется Хамсанади, или "пульс лебедя".
При смешанном влиянии Тридоша на организм будут возникать те
или иные сочетания этих трех видов пульса.
Помимо распознавания состояния трех доша с помощью пульса,
можно выявить функцию тех или иных Ваху, или энергетических мери-
дианов. В основным эти меридианы бывают двух типов - поднимающие
энергию и опускающие ее (на это очень похожа система каналов Инь и
Янь китайской медицины). В одной и той же точке сочетаются соот-
ветствующие меридианы плотных и полых органов, причем на разных
руках находятся выходы меридианов разных органов. Таким образом
после диагностики врач получает двенадцать разных пульсов и по ним
ставит диагноз. Расположение меридианов тех или иных органов можно
найти на рисунке, причем сверху подписаны органы, исследуемые с
помощью легкого нажатия, а снизу - с помощью сильного.
Признаком здорового пульса является его равномерность и неиз-
менность силы толчков, причем на один цикл дыхания - выдох-вдох
должно попадать пять ударов пульса. Если пульс ударяет пятьдесят
раз равномерно, как часы, без резких скачков и убыстрений или за-
медлений, без пропусков, то все пять плотных органов здоровы, и
меридианы, поднимающие энергию, работают сбалансированно и нор-
мально. Если из сорока ударов выпадает один, то в одном из пяти
этих органов застой или переполнение энергии и барахлит соответс-
твующий меридиан, если из тридцати выпал один - то больны два ор-
гана и два их меридиана и т.д. Таким образом устанавливается нали-
чие Праны во внутренних органах. Глубина пульса помогает опреде-
лить глубину проникновения болезни - при поверхностном пульсе бо-
лезнь не успела глубоко проникнуть в организм, а если пульс глубо-
кий, то болезнь перешла внутрь исследуемого органа.
При постановке диагноза по пульсу учитываются так же следующие
факторы, оказывающие непосредственное влияние на пульс человека:
1. Доминирующая доша человека.
2. Доминирующая доша сезона и часа, в который происходит иссле-
дование.
3. Психическое и психологическое состояние больного.
4. Бодрствовал он или спал.
В теле человека есть множество пульсирующих сосудов, таких как
артерия стопы , височная артерия, сонная артерия и др. но на них
пульс не исследуют, ибо он не имеет диагностического значения.
В Бхавапракаше дается около тридцати основных типов патологи-
ческого пульса, каждый из которых имеет несколько подтипов, причем
там указывается, что пульсы могут накладываться один на другой,
что может создавать некоторые сложности при диагностике.
К сожалению, обучение пульсовой диагностике затруднено субьек-
тивным описанием типа пульса, ведь он сравнивается с животными,
огнем, водой, звуками музыкальных инструментов и другими явления-
ми, поэтому обучиться этому можно только у учителя, который будет
показывать и объяснять значение каждого его вида. Диагностика по языку и другие методы
лицевой диагностики Следующим методом диагностики, упоминаемой в Аюрведических тек-
стах, является диагностика по кха-мала, или по налету на языке.
Дело в том, то язык, кожа, глаза, волосы, кал и моча отражают сос-
тояние всего организма. Язык тесно связан с Капха-доша, а также с
желудком, кишечником, сердцем, почками и печенью, поэтому по не-
му тоже можно судить о состоянии этих органов. На языке различают-
ся четыре зоны, соответствующие этим органам. Сердцу и печени при-
надлежит кончик языка, середина отводится желудку с поджелудочной
железой и селезенкой, корень языка отвечает за состояние кишечни-
ка, боковые его участии отвечают за печень и почки.
Отдельно оценивается состояние тела языка, его цвет и характер
сосочков, и отдельно налет на языке.
С точки зрения Аюрведы вид языка у здорового человека меняется
в зависимости от сезона и времени суток. Так, летом сосочки нес-
колько увеличены в размерах и имеют немного красноватый оттенок
(влияние Питта-доша), а осенью и весной они более светлые или жел-
товатые.
Современная медицина так же проводит диагностику заболеваний по
языку больного, но в ничтожно малых размерах. Она выделяет нес-
колько основных диагностических признаков :
Во-первых, так называемый "географический язык", при котором
наблюдается неравномерное слущивание и регенерация эпителия сли-
зистой оболочки языка. Считается, что он проявляется при заболева-
ниях желудочно-кишечного тракта, глистных инвазиях, а так же у бе-
ременных женщин при токсикозе и у детей при диатезах.
Во-вторых - глоссит (поверхностное воспаление сосочков языка).
Он возникает при некоторых инфекционных заболеваниях.
В-третьих - треммор языка, возникающий при нервных расстройс-
твах.
Аюрведа более широко использует сведения, которые сообщает
язык. Например, влажность или сухость налета указывает на состоя-
ние Капха-доша, появление или исчезновение налета - соответственно
признак улучшения или ухудшения течения болезни.
Цвет налета также имеет свое значение:
1. Желтый налет говорит о Питта дисбалансе и проникновении ог-
ня внутрь органов, что может привести к нарушению функции органов
пищеварения.
2. Черный налет говорит о Вата дисбалансе и испарении из тела
внутренней воды (сгущение крови). Происходят тяжелые хронические
нарушения функций органов пищеварения, на которые накладывается
обезвоживание и ацидоз, что может происходить, например, при холе-
ре.
3. Толстый белый налет - Вата дисбаланс (Апана Ваю), сопровож-
дающейся запорами и накаплением Амы и токсинов в организме.
4. Толстый белый налет, со временем утончающийся - благоприят-
ный признак, говорит об улучшении состояния больного.
5. Коричневый налет - Вата-Капха дисбаланс в легких, который
может проявляться как пневмония.
Диагностика по цвету тела языка заключается в следующем:
1. Розовый язык, ровный, без налета, трещин и линий - нормаль-
ный цвет языка.Организм здоров или болезнь только-только
начинается.
2. Бледный язык - Ракта-нарушения - анемия, истощение.
3. Красный язык - Питта нарушения, особенно в сердце и легких,
возможна пневмония с высокой температурой, заражение крови
или тяжелые инфекционные заболевания.
4. Темно-красный язык - то же самое, только в угрожающем для
жизни масштабе.
5. Блестящий гладкий язык - истощение Капха и Питта-доша. Ане-
мия.
6. Фиолетовый язык - резкое повышение Питта и Капха-доша.
Отравление крови и легких. Опасная стадия болезни. Необхо-
димо срочно снижать Питта-доша.
7. Синий язык - застой Капха в сердце, печени и почках. Сниже-
ние Питта-доша, не хватает тепла, организм застужен. Нару-
шение легких, сбой в системе кровообращения, и очищения
крови. Яды в крови, опасная стадия болезни.
8. Резко синий язык - признак скорой смерти. Только молиться.
9. Линия, идущая по середине языка, особенно если с искривле-
ниями, указывает на напряжения в позвоночном столбе, иск-
ривление позвоночника и выбитость позвонков.
10. Трещины языка - хроническое Вата нарушение (Апана-Ваю).
Таким образом по состоянию языка устанавливается весь диапа-
зон нарушений Тридоша и многие заболевания. Остается добавить, что
помимо времени года и суток, на состояние языка влияет пища, вы-
полнение очистительных процедур, а так же ожоги горячей пищей (че-
го, кстати, делать не следует, иначе нарушается вкусовая чувстви-
тельность языка, что ведет к дисбалансу Тридоша.)
С диагностикой по языку тесно связана диагностика по губам. На
них, как и на языке, существуют проекции внутренних органов. Если
губы сухие и грубые - это Вата - нарушение, если бледные - Ракта
нарушения (анемия), желтые - Питта нарушения (желтуха). Воспаление
на определенных участках губ так же является диагностическим приз-
наком. При сердечных заболеваниях губы слегка синеют. Ногтевая диагностика и диагностика
по волосам Большое внимание Аюрведа уделяет ногтевой диагностике, а так же
диагностика по состоянию волос. Современная медицина обращает свое
внимание на состояние ногтей, но только при очень незначительном
числе заболеваний. Например, она ввела такое понятие, как "бара-
банные палочки".Эта форма ногтей бывает при пороках развития серд-
ца (чем тяжелее порок, тем сильнее выраженнее изменения, затраги-
вающие так же и форму пальцев.) Современная медицина так же счита-
ет, что бледные, синюшные ногти бывают при тех или иных формах
анемии (малокровия).
Аюрведа выделяет много больше видов изменения ногтей при тех
или иных нарушениях семи дхату или баланса Тридоша.Например, жел-
тые ногти говорят о Питта дисбалансе, возникшем в печени, красные
- о Ракта нарушениях.Ломкие ногти говорят о преобладании Вата-до-
ша, толстые и крепкие - на преобладание Капха-доша, а мягкие и ро-
зовые - на преобладание Питта-доша в теле.
Белые пятнышки на ногте в детском возрасте говорят о росте и
развитии сердца, но во взрослом организме указывают на нарушение
Вата-доша сердца, проблемы с калий-натриевым балансом в сердечной
мышце, боли в сердце и другие нарушения сердечно-сосудистой систе-
мы.
Поперечные желобки на ногтях говорят о наличие нелеченных хро-
нических заболеваний или указывают на частые ангины и простуды.
Слоятся ногти при нехватке кальция или при его неусвоении в ки-
шечнике.
Изменения структуры ногтя бывает нескольких видов,и каждый вид
помогает диагностирывать те или иные нарушения в организме.
Если образуется нарост на конце ногтя, это говорит о хроничес-
ких заболеваниях легких, а так же частых простудах в детстве.
Если ноготь сразу же за краем пальца загибается вниз - Капха
нарушения в легких (Аваламбака Капха).
Если ноготь маленький и имеет шишковатую форму - это указывает
на непроходимость легочной и сердечной Ваху.
При диагностике заболеваний следует обращать внимание и на во-
лосы человека. Если волосы здоровые, крепкие, густые, то у челове-
ка много Праны , он быстро выздоравливает, у него хороший иммуни-
тет.
Волосы становятся жидкими при Вата- Капха нарушениях. Чем тяже-
лее заболевание, тем хуже состояние волос.
Волосы начинают выпадать при увеличении Питта-доша в почках,
половых органах, а так же при нехватке кальция в организме, при
лишаях и нарушении кожного питания.
Цвет волос ухудшается при хронических стрессах и внутреннем
напряжении.
Очень большого расцвета достигла диагностика как отдел хироман-
тии. По расположению линий на ладоне и стопе предсказывались те
или иные заболевания, особенно болезни печени, сердца, крови,
нервные и психические нарушения. За это отвечает линия сердца, го-
ловы и печени, а так же линия жизни и некоторые другие линии ладо-
ни. Вообще, каждый палец связан с одним из первоэлементов, ведь по
ним проходят Ваху определенных органов:
1. Большой палец - эфир - Ваху мозга
2. Указательный палец - воздух - Ваху легких
3. Средний палец - огонь - Ваху желудка и кишечника
4. Безимянный палец - вода - Ваху почек
5. Мизинец - земля - Ваху сердца.
Эти знания так же используются в диагностике состояния организма. Диагностика по трем мала Особое место отводится диагностике по трем основным мала - мо-
че, калу и поту. Аюрведа устанавливает тесную связь между мочой и
потом. Моча и пот должны выделяться в определенной пропорции, ко-
торая изменяется в зависимости от времени года и влияния Тридоша
на организм. Если баланс пот-моча нарушается, возникают болезни.
При преобладании мочи возникают всевозможные кожные заболевания, в
частности, псориаз. При преобладании пота над мочой возникают бо-
лезни почек.
Для проверки мочи, ее надлежит собрать или в прозрачный чистый
сосуд, или в чистую тарелку. Таким образом определяется ее цвет и
прозрачность. (Исследуют утреннюю мочу.).
Если моча мутная - Капха дисбаланс, излишек Капха-доша в поч-
ках и мочевом пузыре.
Светло-желтый прозрачный цвет мочи - человек здоров.
Темно-коричневая моча с зеленым оттенком - Питта нарушения,
обычно - желтухи.
Темно-красный цвет мочи, моча мутная - Ракта-нарушения, кровь
в моче, цистит или уретрит, в зависимости от чистоты цвета.
Цвет "крепкого чая" моча имеет при яде в крови, в основном при
отравлении или гемолитической желтухе, укусах змей или скорпионов.
Темно-желтая моча - при недостаточном питье в жаркую погоду.
Помимо цвета и прозрачности определяется запах мочи. В норме
моча имеет характерный запах, который меняется при тех или иных
нарушениях.
Запах прелых яблок появляется при Капха нарушениях (диабет и
др).
Вонючая моча - накопление Амы и токсинов.
Кислый запах мочи - Питта нарушение.
Если моча имеет осадок, это может указывать на инфекцию почек
или мочевого пузыря, а так же песок или камни.
Следующее определение проводят с помощью капли кунжутного мас-
ла. В сосуд с мочой капают одну каплю кунжутного масла, и если
капля быстро растворяется, то болезнь легко вылечить, если капля
тонет, зависая в толще жидкости, болезнь вылечить сложнее, а если
капля оседает на дно, то болезнь очень трудно вылечить. Если капля
расходится по поверхности волнообразными движениями, то у больного
Вата нарушение, если в виде масляной пленки - Питта нарушение, а
если рассыпается на много капелек, как жемчуг - то это Капха нару-
шение.
После этого исследуется количество мочи, выделяемое человеком
за сутки (в сравнении с выпитой водой). Если выделяется очень мно-
го мочи, это говорит об уравновешивании Капха-доша, схождении оте-
ков, или диабете. Если мочи выходит мало, это говорит о Вата нару-
шениях, или жаркой погоде (много пота), или о сухоедении. При по-
чечных заболеваниях и образовании отеков тоже бывает мало мочи.
Отеки под глазами - болезни почек, отеки на ногах - болезни серд-
ца. Если моча вообще отсутствует, это говорит о глубоком дисбалан-
се Вата-доша (инсульт, инфаркт, мозговые кровоизлияния, поражения
почек, препятствия к выведению мочи - камень, опухоль предстатель-
ной железы; психозы). Если моча выходит часто по нескольку капель
- Вата нарушения в почках в сочетании с Питта нарушениями (острые
циститы и уретриты).
При исследовании мочи учитывается преобладающая доша человека,
его питание и образ жизни (при физической работе моча может пе-
ниться и быть мутноватой).
И в последнюю очередь определяется "липкость" мочи. Если два
пальца, смоченные мочой, прилипают друг к другу - Капха нарушения
(диабет).
Исследование кала принадлежит к той части Аюрведы, которая рас-
сматривает диагностику и лечение, находящиеся в гуне невежества.
Но в Кали-югу эти исследования проводятся. Если у человека Вата
нарушение (она повышена) , то кал выходит жидкий и пенистый, в нем
находятся много непереваренной пищи. Это указывает также на сла-
бый Агни. Если Вата-доша угнетена, то человек страдает запорами и
кал у него твердый. Если происходит Капха нарушение (опухоль ки-
шечника), то кал будет лентовидный. Если дисбаланс Вата-доша по-
рождает спазмы, то кал будет выходить небольшими круглыми камешка-
ми (заячий кал). Если слабый Пачака Агни и сильный Апана Ваю, то
кал будет иметь золотисто-желтый цвет. При Ракта нарушениях кал
будет красного цвета (амебиаз) - слизь с кровью , при тифе будет
похож на дал (гороховый суп), при нарушениях Питта в кишечнике -
неокрашенный. При глистах - они будут обнаруживаться в кале.
По наличию мокроты судят о состоянии Аваламбака Капха. Если у
человека отходит большее количество мокроты, это говорит об увели-
чении этой субдоша и рекомендуется тем или иным способом снизить
ее количество. Диагностика по марма-точкам Наиболее древняя система диагностики, дающая наиболее точные
результаты при проведении исследований - это диагностика с по-
мощью определенных Марма-точек, находящихся на всех основных Ваху
и дающих информацию о состоянии всех органов, всех каналов, всех
Дхату и о балансе или дисбалансе Тридоша. Всего существует сто во-
семь марма-точек, пять из которых - основные (Маха-марма).
Диагностика заключается в надавлении на марма-точки и выясне-
нии, являются ли эти надавливания болезненными или наоборот, а так
же смотрится состояние точек (уплотнение, припухлость, продавлен-
ность) и тип ощущения в них . Вообще марма-диагностика очень близ-
ка с древнекитайской акопунктурной диагностикой, да и вообще с
акопунктурой. Многие марма-точки и китайские точки совпадают (в
частности все Маха-марма находятся на передне-срединном меридиа-
не), но аюрведическая традиция более древняя, чем китайская.
Нельзя сильно воздействовать и повреждать марма-точки, это мо-
жет привести к тяжелым расстройствам в организме человека и к
смерти.
Диагностика в Аюрведе проводится в строго определенной последо-
вательности:
1. Расспрос пациента
2. Объективный осмотр
3. Исследование марма-точек, пульса, трех мала.
Шушрута самхита утверждает: Дошам душам балам калам аналам пракритим
Ваяха саттвам сатьям татхарам
Авастхаш ча притак видха
Шукшма шукшмам парикшашам дошаушадха нирупане
Йо вартате чикитшаям насаскалати джатхуджитах. /Сушрута Самхита./ "Аюрведический врач должен сопоставить воздействие доша, воз-
раст пациента , его Пракрити, гуну, в который он пребывает, его
жизненную энергию, жизненные силы, ментальный статус, пищу, кото-
рой обычно человек питается, его пульс, три мала, задать вопросы
по самочувствию и времени возникновения заболевания, и только пос-
ле этого следует начать размышлять о заболевании и ставить диаг-
ноз."
Ибо все это влияет на правильность постановки диагноза, и в
конечном счете на лечение болезни.
 |
